你没想到人体最先老化的器官是眼睛吧?人的衰老是自然规律,任何人都阻挡不了,就是说老化是不可抗拒的。那么说到衰老,人体中的哪个器官最先老化呢?人老先老腿;皮肤松弛出皱;人老先掉牙;脱发白发……实际上人体最先衰老的是我们的眼睛!先从外表说起:30岁以后鱼尾纹的出现,美女们关注各种网红护肤品“弹,弹,弹走鱼尾纹”;韩国最领先的各种微整形,玻尿酸注射;日本代购中最受欢迎的面膜、眼膜……老眼昏花,不仅是说我们的视力下降了,外眼看眼睛变暗,不明亮没有精神了。 不可避免的老化还体现在眼睛的内部。负责调节视力的是睫状肌和晶状体。那我们就分头解释一下。(一)老花眼年轻时睫状肌的调节能力很强,不同距离变换时可以快速调节,是视网膜清晰成像。40岁以后,调节功能开始下降,视近出现困难,45岁以后正式出现老花症状。如何判断出现花眼了呢?你会发现在往常习惯的工作距离时,会看不清楚小字,需要将头后仰或将书报拿到更远的地方才能看清。阅读时需要调亮灯光,因为充足的光线增加了书本和文字的对比度;再者光线增强,我们的瞳孔会缩小,增加调节加大景深,帮助阅读。看近距离物体时要眯眼,看书时间久一点容易犯困。不能长时间视近物,不然会出现眼胀流泪和头痛。尤其在远近交替看物体时,感觉需要时间对焦才能看清。特意说一下,年轻时视力越好的人,上年纪后花眼出现的越早啊!如何预防呢?老花眼是正常的生理性改变,虽然无法阻挡,但是建立良好的生活习惯,可以延缓其发生。注意休息,规律生活,保证充足睡眠。每看手机或电脑50分钟左右向窗外远眺10分钟;不要在黑暗处玩手机。用眼过度时,可用温湿毛巾敷眼,勤做眼睛保健操。定期检查视力。多吃胡萝卜、动物肝脏蓝莓、玉米等富含抗氧化剂几维生素的食物。也可以喝一些具有明目功效的茶。特意提醒,老花镜不能随便购买,需要到专业机构配置,避免使用不当引起副作用。 (二)白内障老花眼的出现除了和睫状肌调节下降以外,还有晶状体硬化有关。有些老人会发现近期的花眼好了,返老还童了,再也不需要花镜就可以看报,穿针引线了。那您可不要高兴地太早了,出现这样的现象往往提示您白内障随行而至了。晶状体硬化,出现核性白内障,往往会引起屈光的改变,导致近视的发生。正是白内障带来的近视才能“治愈”老花眼,但是也会引起看远视力障碍了,所以需要到医院检查确诊。现在白内障手术已经是比较成熟的手术了,而且随着多年的术式发展,现在的白内障手术已经从防盲时代进入到屈光时代了。手术的切口越来越小,置换老化的晶状体的人工晶状体技术也越来越先进。在防盲手术时代,人工晶体都是单焦点晶体,手术后一般都变成远视眼。近年来的多焦点,三焦点,连续视程人工晶体的出现也可以说使手术后矫正老花眼。患者重新恢复了眼睛的全程视力。但早期的多焦点晶体术后会有患者不适应的症状,现在的连续视程人工晶体就摒弃了很多传统人工晶体的缺点,使患者获得更自然的视力。 总之,从外貌上可以掩饰任何衰老的迹象,但是阅读手机就会暴露你真实的年龄。
白内障的常见问题 (一)宋慧 天津市眼科医院白内障中心病案故事 张爷爷今年65岁,双眼逐渐出现视物模糊。白天在强烈的阳光下视力下降尤其严重,晚上迎面而来的汽车灯光十分炫目,导致张爷爷不能看清眼前的道路。看东西的颜色表现为褪色,不鲜艳的现象。双眼也没有眼胀,眼痛,没有分泌物。经检查张爷爷得知自己得了白内障,白内障又称晶状体混浊是老年人常见的一种致盲疾病,近年我国白内障患者呈现上升趋势,白内障的发病是一个慢慢的过程,并不是上午看的见,下午就看不见。目前随着白内障超声乳化手术的普及和连续视程等人工晶体技术的日新月异。白内障患者的治疗已经非常成熟了,绝大部分人群已经能在术后得到了非常满意的视觉质量,极大的改善了患者的生活质量。下面我们就分三期来为大家聊聊白内障。(一)为什么会得白内障?首先,年龄是一个重要因素。随着年龄的增长,晶状体在老化过程中逐渐出现退行性改变,晶状体蛋白发生变性,使得晶状体内部变混浊,白内障也就发生了。除此之外,紫外线长期过度照射、遗传因素、营养不良等都与白内障形成有关。(二)白内障的症状?1. 视物模糊。患者常视物模糊、朦胧以及遮挡,并且逐渐加重,到达视网膜的光线越来越少,导致白内障患者视物不清,难以开车,这种现象在晚上尤其明显。2. 眩光,对光敏感。患者觉得室内光线会开始显得过于明亮,视物出现光圈,在强光下更容易出现此症状。迎面而来的车头灯造成的眩光使夜晚开车成为问题。3. 单眼视物时,有复视现象。这与双眼无法正确对齐物体所造成的视物重影不同。当单眼注视时,白内障患者也会出现视物的重影。4. 色觉偏差。患者看东西时有限颜色出现褪色,有限事物获得黄色或者褐色色调。起初这种现象不被注意,但随着时间的推移,区分蓝色和紫色变得困难。5. “二次”视力。在白内障情况下,晶体屈光力增强,可暂时提高近视力,患者可摘掉老花镜。随着白内障的加重,这种近视力暂时改善的现象将消失。6. “新处方”。白内障患者通常需要频繁的更换眼镜或隐性眼镜,因为随着时间的推移,患者的视力逐渐恶化。(三)白内障若不治疗有哪些影响?患有白内障,如果不治疗会导致很多并发症,如青光眼、色素膜炎等,这些眼病多发生在白内障的中晚期,不仅引起失明,有时引起严重的炎症,有的伴有长期的眼痛,甚至导致眼球萎缩,失去治疗的最佳时机。 继发性青光眼 色素膜炎
白内障的常见问题 (二)宋慧 天津市眼科医院白内障中心病案故事 张爷爷今年65岁,双眼逐渐出现视物模糊。白天在强烈的阳光下视力下降尤其严重,晚上迎面而来的汽车灯光十分炫目,导致张爷爷不能看清眼前的道路。看东西的颜色表现为褪色,不鲜艳的现象。双眼也没有眼胀,眼痛,没有分泌物。经检查张爷爷得知自己得了白内障,白内障又称晶状体浑浊是老年人常见的一种致盲疾病,近年我国白内障患者呈现上升趋势,白内障的发病是一个慢慢的过程,并不是上午看的见,下午就看不见。目前随着白内障超声乳化手术的普及和连续视程等人工晶体技术的日新月异。白内障患者的治疗已经非常成熟了,绝大部分人群已经能在术后得到了非常满意的视觉质量,极大的改善了患者的生活质量。下面我们就分三期来为大家聊聊白内障。接上期….(四)白内障什么时候手术好?很多人认为白内障一定要等到几乎看不见的时候才能手术。以往受医疗条件限制,白内障手术采用的是囊外摘除的方式,这种手术确实需要等到晶体核完全成熟时才能取出。但随着医疗技术水平的不断进步以及手术设备的更新换代,如今更先进的超声乳化人工晶体植入不必等到成熟期,制药视觉质量下降到影响正常工作生活了,就可以进行手术。 白内障囊外摘除术 超声乳化术(五)白内障会再长或复发吗?有些患者说:“刚做完手术视力很好,可过了几个月视力逐渐下降了”,认为白内障又复发了,其实不然。目前的白内障超声乳化手术,要保留晶状体囊袋以利于植入人工晶状体。所谓白内障“复发”其实是保留的囊膜变混浊了,医学上称为“后发性白内障”。一旦发生后发障,也不必过于担心和紧张,一般不需要再次手术,可以用YAG激光将混浊的后囊膜切开,只要几十秒的时间,视力即可恢复,无任何痛苦,安全有效。 后发性白内障 YAG激光后囊膜切开术(六)何为人工晶状体?人工晶状体是替代混浊晶状体并植入眼内的一种人造光学透镜,其性能极为稳定,能长期为眼组织所耐受,相当于眼内的“小眼镜”。如不植入人工晶状体的眼睛通常是高度远视状态,裸眼视力较差。成功植入的人工晶状体是终生不需要更换的。(七)人工晶体分几类? 目前,人工晶状体的分类有很多方法,可以按照材质、植入位置等进行分类。最常用的方法可按照分光形成的焦点数量,分为单焦点人工晶体、可调节人工晶体。多焦/三焦点人工晶体和连续视程人工晶体。下图依次为:单焦点人工晶体、多焦点人工晶体, 连续视程人工晶体,三焦点人工晶体,可调节型人工晶体。(八)人工晶状体价格越贵,效果越好?不同的人工晶状体有不同的适用人群,如价格最高的三焦点人工晶状体就不是每一个病人都适合,它有较为严格的适应症;较贵的可调节晶状体对于睫状肌老化的病人可能效果欠佳。所以选择人工晶状体时不能光看价格,要根据一生的建议进行选择,最适合自己的才是最好的。
白内障的常见问题 (三)宋慧 天津市眼科医院白内障中心病案故事 张爷爷今年65岁,双眼逐渐出现视物模糊。白天在强烈的阳光下视力下降尤其严重,晚上迎面而来的汽车灯光十分炫目,导致张爷爷不能看清眼前的道路。看东西的颜色表现为褪色,不鲜艳的现象。双眼也没有眼胀,眼痛,没有分泌物。经检查张爷爷得知自己得了白内障,白内障又称晶状体浑浊是老年人常见的一种致盲疾病,近年我国白内障患者呈现上升趋势,白内障的发病是一个慢慢的过程,并不是上午看的见,下午就看不见。目前随着白内障超声乳化手术的普及和连续视程等人工晶体技术的日新月异。白内障患者的治疗已经非常成熟了,绝大部分人群已经能在术后得到了非常满意的视觉质量,极大的改善了患者的生活质量。下面我们就分三期来为大家聊聊白内障。接上期……(九)预防白内障1. 加强用眼卫生,平时不用手揉眼,不用不洁手帕、毛巾擦眼、洗眼。老年人晶状体弹性减退,睫状肌调节能力减弱,不宜过度用眼,阅读和看电视时间不宜过长,否则会引起眼睛胀痛,甚至头痛等。2. 调整膳食结构。根据白内障的发生机理和代谢特点,白内障病人应注意多吃新鲜蔬果,特别是富含维生素C的食品,如:西红柿、大白菜、胡萝卜、苹果等。另外也应多吃些含碘的食物。研究表明碘类参与晶状体的代谢,可延缓其退行性改变。此外,还应多吃蛋白质丰富的食物,如豆腐、豆浆、豆芽等豆制品。3. 积极防治慢性病,包括眼部的疾患及全身性疾病。尤其是糖尿病最易并发白内障,要及时有效地控制血糖,防止病情的进一步发展。另外,应避免紫外线对眼睛的强烈和长时间照射。4.饮食起居要规律,营养要全面,注意劳逸结合,改掉生活中的不良习惯,如吸烟、酗酒等。这些嗜好可增加晶状体混浊的危险。(十)白内障手术前要注意什么?1、高血压、糖尿病患者,应按时、按量服用降血压、降血糖药物,保持血压、血糖稳定,以防术后出血、感染。如有其他全身疾病不适宜手术者应先到综合医院就诊。2、 注意保暖、防止上呼吸道感染,避免吸烟。3、 术前1-3天遵医嘱点消炎眼药水,以预防感染,每天4-6次。(十一)白内障术后要注意什么?1、注意保护术眼,不用手揉眼。2、术眼有异物感或轻度疼痛,属于正常现象。如果眼部疼痛剧烈,伴有恶心、呕吐,应及时告知医务人员。 3、注意眼部卫生,防止术眼感染。术后一周内洗脸、洗澡时避免污水入眼。4、1月内避免碰撞术眼及头部。避免低头弯腰取物及视疲劳。5、3月内避免体力劳动、剧烈运动及用力咳嗽、打喷嚏、便秘等可引起眼内压升高使人工晶状体移位的因素。